Forebyggelse – når du har diabetes, forhøjet blodtryk eller hjertekarsygdom

Hvis nyrerne skal varetage deres vigtige arbejde i vores krop, forudsætter det sunde blodkar og sundt væv i nyrerne. Nyrerne kan tage skade, når de på forskellig måde påvirkes af sygdomme som diabetes, forhøjet blodtryk og hjertekarsygdomme, som fx åreforkalkning. Derudover vil rygning, overvægt samt stort forbrug af nyreskadelig medicin også øge risikoen for nyresygdom. Nogle mennesker er særligt genetisk udsat for nyresygdom, og vil ofte opleve svær nyresygdom i den nærmeste, biologiske familie.

Du kan selv gøre noget for at sikre nyrernes sundhed og forebygge udvikling af nyresygdom, når du har en af disse sygdomme/tilstande. Det er derfor vigtigt, at du kender til din risiko og de ting, du selv kan gøre for at holde dine nyrer sunde.

Klik herunder på den sygdom, der er relevant for dig og læs om, hvordan den påvirker nyrerne, få gode råd til forebyggelse og find links til mere information.

Generelt kan du passe på nyrerne ved at:

Spise sundt i overensstemmelse med anbefalingerne for din sygdom/tilstand
Være fysisk aktiv mindst 30 minutter om dagen
Undgå at ryge
Holde en sund vægt (BMI < 25 )
Spare på saltet
Undgå for meget alkohol
Undgå at tage nyreskadelig medicin, f.eks. smertestillende gigtmedicin (NSAID), gennem længere tid
Holde øje med dit blodtryk og passe på, det ikke bliver for højt (>130/80 mmHg)
Have god kontrol med blodsukkeret, hvis du har diabetes
Komme til dine kontroller og passe din behandling
Undgå højt kolesteroltal – evt. ved hjælp af medicin, ordineret af din læge

Slet ikke

Diabetes og nyrerne

Nyresygdom, der opstår som følgesygdom til diabetes, kaldes diabetisk nyresygdom. Diabetisk nyresygdom opstår hos ca. 30 % af alle patienter med både type 1 og type 2 diabetes. Risikoen for at udvikle diabetisk nyresygdom stiger, jo længere tid du har haft diabetes og jo mere dit blodsukker har svinget.

Diabetisk nyresygdom opstår typisk, når et dårligt reguleret blodsukker sætter nyrerne under pres, hvilket over tid forårsager skader på de små blodkar i nyrerne og forringer nyrernes evne til at filtrere blodet. Når skaderne er opstået, mister nyrerne gradvist deres evne til at filtrere blodet, og affaldsstoffer ophober sig i kroppen.

Nyresygdom opstår og udvikler sig langsomt, uden at man mærker det, og giver typisk først symptomer, når nyrefunktionen er nedsat med 70 procent eller mere.

Hør podcast om diabetes og nyrerne her (Find oversigten og klik på titlen Diabetes og nyrerne)

Du kan selv passe på dine nyrers sundhed, når du har diabetes

Undersøgelser viser, at nyreskader kan forebygges eller forsinkes ved at holde godt styr på blodsukkeret, så det er stabilt, samt have god kontrol med sit blodtryk og kolesteroltal. Der er også medicin til behandling af både blodtryk og diabetes, som kan mindske skaderne på nyrerne. Derimod øger tobaksrygning og arvelige faktorer risikoen for at udvikle nyresygdom.

Udover at følge den medicinske behandling er der en række ting, du selv kan gøre for at passe på dine nyrer og forebygge eller forsinke udvikling af nyresygdom.

Følg diabetesvenlige kostprincipper
Hold dit blodsukker så stabilt som muligt
Vær fysisk aktiv mindst 30 minutter om dagen
Undgå at ryge
Hold en sund vægt (BMI < 25 kg/m²)
Spar på saltet
Hold øje med dit blodtryk og pas på, det ikke bliver for højt (>130/80 mmHg)
Undgå at tage nyreskadelig medicin, f.eks. smertestillende gigtmedicin (NSAID), gennem længere tid
Kom til dine kontroller, hvor du også bliver undersøgt for nyresygdom
Pas din diabetesbehandling
Undgå højt kolesteroltal, oftest ved hjælp af medicin ordineret af din læge.

Læs mere om diabetes og nyrerne hos Videncenter for Diabetes her
Læs om diabetesvenlige kostprincipper hos STENO her
Få hjælp til rygestop

Forhøjet blodtryk og nyrerne

Forhøjet blodtryk er, sammen med diabetes, en af de hyppigste årsager til kronisk nyresygdom. Når blodtrykket er for højt, øges trykket inde i pulsårerne. Det slider over tid på både blodkar, hjerte og nyrer. Det høje blodtryk sætter nyrerne under pres, og det kan de tage skade af. Omfanget af skaderne på nyrerne hænger tæt sammen med hvor højt blodtrykket er, og hvor lang tid, det har stået på. Det er derfor vigtigt, at blodtrykket sænkes. I første omgang gennem livsstilsændringer og eventuelt med medicin, hvis ikke det første er tilstrækkeligt.

Hvis du både har forhøjet blodtryk og nyresygdom, skal dit blodtryk ligge lavere end ellers, for at forbygge yderligere skade på nyrerne.

Det kan du selv gøre for at sænke dit blodtryk:

Heldigvis er der meget, du kan gøre for at sænke dit blodtryk og dermed sikre dine nyrers sundhed og forebygge eller forsinke udvikling af nyresygdom.

Livsstilsændringer kan gøre en stor forskel, og hvis disse ændringer ikke får blodtrykket langt nok ned, findes der gode medicinske behandlinger, der kan holde blodtrykket på et normalt niveau, og som er skånsomme for nyrerne.

Hold øje med dit blodtryk, og pas på det ikke bliver for højt – brug evt. hjemmemåling
Vælg blodtrykssænkende kost
Spar på saltet
Vær fysisk aktiv mindst 30 minutter om dagen
Undgå at ryge
Hold en sund vægt (BMI < 25 kg/m²)
Undgå for meget alkohol
Undgå at tage nyreskadelig medicin, f.eks. smertestillende gigtmedicin (NSAID), gennem længere tid
Pas din eventuelle medicinske behandling
Undgå for højt kolesterol, evt. med medicin ordineret af din læge

Hør Nyreforeningens podcast om forhøjet blodtryk (Find oversigten og klik på titlen Forhøjet blodtryk)
Læs mere om forhøjet blodtryk hos Hjerteforeningen
Læs mere om hjertesund kost her
Find opskrifter på hjertesund kost her
Få hjælp til rygestop

Hjertekarsygdom og nyrerne

Åreforkalkning er en karsygdom, hvor kolesterol, og i nogle tilfælde også kalk, aflejrer sig på indersiden af pulsårerne. Det giver forsnævrede, og med tiden også stive, blodkar, hvor blodgennemstrømningen til organerne nedsættes i større eller mindre grad. I hvert fald kan der udvikles en blodprop, som helt lukker karret og giver alvorlig skade på f.eks. hjerte eller hjerne.

Åreforkalkningen kan også ramme blodgennemstrømningen til nyrerne. Det skader vævet i nyrerne, som til sidst kan gå til grunde, og nyrernes evne til at rense blodet nedsættes.

Undersøgelser tyder dog på, at aflejringer i arterierne kan bremses og muligvis mindskes med livsstilsændringer, eventuelt i kombination med blodtryks- og kolesterolsænkende medicin. Det gælder også om at mindske påvirkningen af de risikofaktorer, der medfører åreforkalkning, og her er især rygning en væsentlig faktor.

Det kan du selv gøre, når du har åreforkalkning

Undgå at ryge
Hold øje med dit blodtryk, og pas på, det ikke bliver for højt
Spis hjerte- og kredsløbsvenlig kost
Spar på saltet
Vær fysisk aktiv mindst 30 minutter om dagen
Hold en sund vægt (BMI < 25 kg/m²)
Undgå for meget alkohol
Undgå at tage nyreskadelig medicin, f.eks. smertestillende gigtmedicin (NSAID), gennem længere tid
Undgå højt kolesteroltal, oftest ved hjælp af medicin ordineret af din læge.
Pas din medicinske behandling
Pas dine kontroller

Læs mere om hjertesund kost hos Hjerteforeningen her
Læs mere om åreforkalkning på sundhed.dk
Læs mere om forhøjet kolesterol hos Hjerteforeningen
Få hjælp til rygestop

Opdag nyresygdom tidligt

Hvis du trods alle tiltag alligevel skulle være en af dem, der udvikler nyresygdom, så er det vigtigt, at sygdommen opdages så tidligt som muligt. Du har nemlig mulighed for at gøre noget for at forebygge eller forsinke, at den bliver værre. Nyresygdom mærkes ofte ikke i starten, men du bør være opmærksom på symptomer som træthed, svimmelhed, hovedpine, væske i kroppen eller skummende urin. Det kan være en stor fordel at måle blodtryk derhjemme, så du kan holde øje med, at det ikke bliver for højt. Din læge vil kunne fortælle dig, hvordan du bedst måler det. Det er vigtigt at komme til kontrollerne, så du kan komme tidligt i gang med at forebygge forværring, hvis der skulle være tegn på nyreskade.

Læs mere om forebyggelse, hvis du har fået konstateret nyresygdom her.